PRZEPUKLINA LĘDŹWIOWA (hernia lumbalis)

Wyjątkowo rzadko widuje się u dzieci przepuklinę lędźwiową umiejscowioną częściej po lewej stronie. Wrota przepukliny lędźwiowej stanowi okolica trójkątów lędźwiowych: górnego Grynfelta i dolnego Petita. Przestrzeń ta jest zawarta między XII żebrem, mięśniem skośnym wewnętrznym i czworobocznym lędźwi oraz grzebieniom kości biodrowej, brzegiem mięśnia najszerszego grzbietu i mięśniem skośnym zewnętrznym. W dnie trójkąta Petita znajdują się mięśnie poprzeczny brzucha i skośny wewnętrzny. U dzieci przepuklina umiejscawia się niemal bezpośrednio pod skórą, pokryta jedynie cienką warstwą mięśni. Średnica guza przepuklinowego wynosi kilkanaście centymetrów. Przepuklina na ogół nie sprawia

dolegliwości. Rodziców niepokoi nadmierne wypuklenie się powłoki brzusznej, zwłaszcza podczas krzyku dziecka. Guz jest miękki, niebolesny, poddaje się uciskowi. Jego wnętrze wypełnia jelito grube. Pomiędzy workiem otrzewnowym a skórą może gromadzić się w nadmiarze tkanka tłuszczowa. Badanie sonograficzne lub urografia umożliwiają wykazanie ewentualnego przemieszczenia nerki lub śledziony. Operacja ma na celu odprowadzenie trzew do jamy brzusznej i wpuklenie worka przepuklino-wego szwem wgłębiającym, a następnie zeszycie mięśni i zamknięcie rozstępu szwami niewchłanialnymi.

About The Author

admin

Leave a Reply