POSTĘPOWANIE ANESTEZJOLOGICZNE:

OPIEKA PRZEDOPERACYJNA. Zwalczanie skurczu oskrzeli i zakażenia, obniżenie masy ciała i wyrównanie niedokrwistości. PREMEDYKACJA. Dobrze znoszone są: trimeprazyna, diazepam, prometazyna, dolan- tyna i atropina. Opioidy i barbiturany mogą powodować nasiloną depresję oddechową. Pomocnymi lekami są aminofilina i efedryna.

ANESTEZJA. W miarę możliwości znieczulenie przewodowe, np. zewnątrzoponowe lub blokada splotu ramiennego. Wiele argumentów wysuwano na korzyść zarówno oddechu własnego122, jak i kontrolowanego123. Jeżeli nie jest konieczne zwiotczenie, zaleca się gładką indukcję, oddech własny, płytką anestezję eterem lub halotanem. Należy unikać dużych stężeń tlenu, by zachować napęd oddechowy.

Stosowanie środków zwiotczających. Gdy konieczne jest zwiotczenie lub gdy oddychanie o typie tłokowym utrudnia sytuację, może zajść potrzeba kontrolowania oddechu. Nie ma kłopotów z przywróceniem oddechu własnego, jeżeli zwiotczenie zostanie prawidłowo odwrócone, nawet gdy P co2 jest bliższe od zwykłego dla tego chorego124.

About The Author

admin

Leave a Reply